Visuomenės sveikata. Įvadas.
Visuomenės sveikata – tai fizinė ir dvasinė gerovė.
Valstybė negali išsaugoti sveikatos – ji gali sudaryti sąlygas ją tausoti.
- PSO, eurostrategija “Sveikata visiems XXIa.”, Europos chartijų, Lietuvos sveikatos programos nuostatos įvairiais gyventojų sveikatos klausimais.
- Lietuvos gyventojų sveikatos būklė:
-
- gyventojų sveikatos rodikliai
- sergamumas ir jį sąlygojantys veiksniai
- mirtingumas ir jį sąlygojantys veiksniai
- Aplinka ir sveikata:
-
- atmosferos oro
- vandens
- dirvožemio užterštumas ir gyventojų sveikata
- miesto plėtra ir miesto gyventojų sveikatos problemos
- aplinkos ir sveikatos stebėsena (monitoringas )
- Sveikatinanti mityba
- Vaikų sveikata ir ją sąlygojantys veiksniai
- Žmonių gyvensenos problemos
- Profesinė sveikata
Sveikatos apsauga – tai praktinė medicina. Gydymo, profilaktikos ir higienos institucijos organizuoja profilaktines priemones, teikiančias gyventojams medicinos pagalbą.
Higiena – medicinos mokslo šaka, tirianti įvairių veiksnių įtaką žmogaus organizmui, nurodanti būdus bei priemones, kaip išvengti ligų, sudaryti optimalias sąlygas žmonių veiklai, pailginti jų darbingą amžių.
Aplinkos medicina – medicinos mokslo šaka, higienos sritis, tirianti aplinkos taršą ir šios taršos įtaką gyventojų sveikatai, rengianti aplinkos veiksnių reglamentus, nurodanti konkrečias priemones, kaip išvengti ekologinės kilmės ligų arba sumažinti užterštos aplinkos poveikį žmogui.
Profilaktika:
- pirminė – sveikas žmogus ( visuomeninių, medicininių ir individualių priemonių kompleksas sveikatai stiprinti ir tausoti; rizikos veiksnių nustatymas ir kova su jais )
- antrinė – pradedantis sirgti žmogus
- tretinė – lėtine liga sergantis žmogus arba žmogus su negalia
Higiena kaip disciplina skirstoma taip:
- bendroji
- aplinkos
- darbo ir poilsio
- mitybos
- vaikų
- radiacinė
Ryšys su kitomis disciplinomis:
§ dietologija (mitybos vertinimas)
§ gamybos veiksniai, jų neigiamas poveikis (darbo higiena)
§ onkologija (aplinkos ir darbo higiena)
§ epidemiologija (profilaktinės priemonės)
§ taip pat biologija, fizika, chemija, architektūra, žemės ūkis, fiziologija, biochemija, patologija, biofizika, toksikologija, klinikinė medicina, klimatologija ir kt…
Visuomenės sveikatos priežiūros tarnybos struktūra ir funkcijos.
Sveikatos priežiūros institucijos:
- visuomenės sveikatos tarnyba (3 lygiai):
§ I lygis – regiono lygmuo, apskričių visuomenės sveikatos centrų filialai. ( Jų funkcijos labai ribotos: tik kontrolė, negali atlikti tyrimų, tik labai paprastus, nedaro sudėtingų cheminių tyrimų )
§ II lygis – apskričių visuomenės sveikatos centrai. ( didžiuliai įgaliojimai, atsakingi už savo teritorijas, modernios tyrimų laboratorijos. Savo struktūroje turį įvairius padalinius: mitybos, epidemiologijos, aplinkos ir sveikatos, vaikų sveikatos, darbo higienos… )
§ III lygis – specializuoti visuomenės sveikatos centrai ( mitybos, užkrečiamų ligų profilaktikos ir kontrolės, radiacinės saugos, ekstremalių situacijų centrai. Jų funkcija – visos valstybinės veiklos koordinavimas tuo klausimu, metodinė pagalba, programų sudarymas ir teikimas į ministerijas.
- visuomenės sveikatos departamentas
- visuomenės sveikatos tarnyba
- valstybinis visuomenės sveikatos centras ( jų funkcijos dubliuojasi )
- AIDS centras
- higienos institutas ( be teorinio pagrindo nebūna kryptingos veiklos )
Dar nėra visuomenės sveikatos įstatymo – pagrindinio akto, kuris nurodo strategiją ir taktiką.
Visuomenės sveikatos pagrindinė funkcija – ekspertizė (reikia atskirti nuo kontrolės) – išaiškinti pagrindinę priežastį ir ją šalinti.
Veiksnių įtaką sveikatai turi vertinti gydytojas ( kad ištikrųjų sveikatinti visuomenę )